الورم النجمي

التشخيص

تتضمن الاختبارات والإجراءات المُستخدَمة لتشخيص الورم النجمي ما يلي:

• الفحص العصبي. أثناء الفحص العصبي، سيسألك أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عن الأعراض. وستخضع لفحص الإبصار والسمع والاتزان والتناسق الحركي والقوة وردود الفعل المنعكسة. وجود مشكلات في منطقة أو أكثر من هذه المناطق قد يساعد في إظهار الجزء المصاب بورم من الدماغ.

• الاختبارات التصويرية. يمكن أن تساعد الاختبارات التصويرية على تحديد مكان ورم الدماغ وحجمه. وكثيرًا ما يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أورام الدماغ. وربما يُستخدم بجانب التصوير التخصصي بالرنين المغناطيسي، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي، وتصوير الإرواء بالرنين المغناطيسي وقياس طيف الرنين المغناطيسي.

  هناك اختبارات تصويرية أخرى تشمل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، الذي يُعرف اختصارًا باسم فحص PET.

• سحب عينة من الأنسجة لاختبارها. الخزعة إجراء طبي تؤخذ فيه عينة من نسيج الورم لاختبارها. وتؤخذ العينة أثناء جراحة استئصال الورم النجمي غالبًا. إذا كان الورم النجمي في بقعة يصعب الوصول إليها بالأدوات الجراحية، فقد تُستخدم إبرة للحصول على العينة. وتُحدد الطريقة المُستخدَمة حسب الحالة. وتُرسل عينة النسيج إلى المختبر لتحليلها؛ وبالتالي تحديد أنواع الخلايا ومدى سرعة نموها.

  وهناك اختبارات خاصة تُجرى كذلك لإعطاء معلومات مفصَّلة عن خلايا الورم. قد تكشف الاختبارات عن التغييرات التي جرت في المادة الوراثية لخلايا الورم، أو ما يُعرف بالحمض النووي. وتخبر النتائج فريق الرعاية الصحية بمآل المرض. ويستخدم الفريق هذه المعلومات لإنشاء خطة علاج.

العلاج

تتضمن علاجات الورم النجمي ما يلي:

• الجراحة لإزالة الورم النجمي. يعمل جرّاح الدماغ، المسمى أيضًا جرّاح الأعصاب، على استئصال أكبر قدر ممكن من الورم النجمي. فالهدف من التدخل الجراحي هو استئصال الورم بالكامل. وفي بعض الأحيان، يوجد الورم في مكان يصعب الوصول إليه. وقد يكون استئصاله بالكامل أمرًا خطيرًا جدًا. ومع ذلك، قد يخفف استئصال جزء منه الأعراضَ.

  بالنسبة إلى بعض الأشخاص، قد تكون الجراحة هي العلاج الوحيد اللازم. وبالنسبة إلى البعض الآخر، قد يوصى بمزيد من العلاجات لقتل أي خلايا ورم متبقية وتقليل مخاطر عودة الورم مرة أخرى.

• العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزم طاقة قوية لقتل خلايا الورم. وقد تنبعث الطاقة من الأشعة السينية والبروتونات ومصادر أخرى. وأثناء العلاج الإشعاعي، ستستلقي على طاولة بينما يتحرك جهاز من حولك. ويرسل الجهاز أشعة إلى نقاط معينة في الدماغ. ولا يستغرق العلاج إلا بضع دقائق.

  يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بعد إجراء الجراحة. وذلك في حال عدم استئصال الخلايا السرطانية بالكامل أو في حال تزايد احتمال انتكاس السرطان. وقد يُستخدم الإشعاع مع العلاج الكيميائي لحالات السرطان سريعة النمو. وبالنسبة إلى الأشخاص الذين لا يمكنهم الخضوع للجراحة، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي كعلاج أساسي.

• العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي أدويةً قويةً لقتل خلايا الورم. ويمكن أخذه في شكل أقراص أو حقنه في الوريد. وأحيانًا توضع رقاقة دائرية من دواء العلاج الكيميائي في الدماغ بعد الجراحة، حيث تذوب ببطء مطلِقةً الدواء.

  يُستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة غالبًا للقضاء على أي خلايا للورم قد تظل موجودة. ويمكن استخدامه مع العلاج الإشعاعي في حال الأورام سريعة النمو.

• التجارب السريرية. التجارب السريرية دراسات تُجرى على العلاجات الحديثة. وتمنحك هذه الدراسات فرصة لتجربة أحدث الخيارات العلاجية. قد لا تكون مخاطر الآثار الجانبية معروفة. اسأل أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عن إمكانية المشاركة في تجربة سريرية.
• الرعاية الداعمة. تركز الرعاية الداعمة، التي تُسمى أيضًا الرعاية التلطيفية، على توفير الراحة من الألم والأعراض الأخرى المصاحبة لمرض خطير. يتعاون اختصاصيو الرعاية التلطيفية معك ومع أفراد أسرتك وأعضاء فريق الرعاية الصحية الآخرين لتقديم دعم إضافي. يمكن استخدام الرعاية التلطيفية بالتزامن مع العلاجات الأخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. ويبدأ استخدامها غالبًا تزامنًا مع علاجات الورم النجمي. وقد لا يلزم انتظار حدوث مضاعفات لتلقِّي الرعاية التلطيفية.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

الاستعداد لموعدك

احجز موعدًا لزيارة الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أي أعراض تثير قلقك. وقد تُحال إلى اختصاصي إذا اشتبه اختصاصي الرعاية الصحية في إصابتك بالورم النجمي. قد يكون هذا الاختصاصي طبيبًا متخصصًا في السرطان يُعرف باختصاصي الأورام. قد تستشير أيضًا جراحًا متخصصًا في جراحة الدماغ يُعرف بجرّاح الأعصاب.

قد تكون المواعيد الطبية قصيرة، لذا فإن التحضير المسبق يمكن أن يكون مفيدًا. إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك الطبي.

ما الذي يمكنك فعله

عند تحديد الموعد الطبي، اسأل إذا ما كان هناك أي شيء يتعين عليك القيام به مسبقًا، مثل الصيام قبل إجراء اختبار معين. جهّز قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب حجز الموعد الطبي.
• المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك مصادر التوتر الشديد والتغيرات الحياتية التي طرأت مؤخرًا والسيرة المرَضية للعائلة.
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تأخذها، بما في ذلك الجرعات.
• الأسئلة التي ترغب في طرحها على طبيبك.

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو أحد أصدقائك إن أمكن لمساعدتك على تذكُّر المعلومات التي تتلقاها.

بالنسبة للورم النجمي، تشمل الأسئلة الأساسية التي ننصح بطرحها على اختصاصي الرعاية الصحية ما يلي:

• هل أنا مصاب بالسرطان؟
• إذا كان الورم غير سرطاني، فهل لا أزال بحاجة إلى استئصاله؟
• هل أحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات؟
• ما الخيارات العلاجية المناسبة لي؟
• ما المخاطر المحتملة للخيارات العلاجية هذه؟
• هل يمكن لأي من هذه الخيارات العلاجية شفائي من السرطان؟
• هل يمكنني الحصول على نسخة من تقريري المرَضي؟
• ما المدة المتاحة لي للتفكير في الخيارات العلاجية المناسبة لي؟
• هل هناك كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟
• ماذا سيحدث إذا اخترت عدم تلقي العلاج؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.

ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

من المرجح أن يسألك الطبيب عدة أسئلة، مثل:

• متى بدأ ظهور الأعراض لديك؟
• هل أعراضك مستمرة أم متقطعة؟
• ما هي درجة شدة الأعراض لديك؟
• ما الذي يُحسّن أعراضك، إن وُجد؟
• ما الذي يزيد حِدّة أعراضك، إن وُجد؟

Living with الورم النجمي?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Adolescent & Young Adult (AYA) Cancer support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Adolescent & Young Adult (AYA) Cancer Discussions

See more discussions