概述

颞下颌关节也称为 TMJ,起滑动铰链的作用。它将颌骨与颅骨连接起来。颚两侧各有一个关节。颞下颌关节紊乱是一种颞下颌关节疾病(TMD),可能会导致颚关节和控制颚运动的肌肉疼痛。

通常难以确定导致颞下颌关节紊乱的确切原因。疼痛可能是由多种因素造成的,包括磨牙、嚼口香糖和咬指甲等习惯;压力;以及伴随颞下颌关节紊乱发生的疼痛状况,例如纤维肌痛、骨关节炎或颚损伤。咬牙或磨牙的习惯也称为磨牙症。

大多数情况下,与颞下颌关节紊乱相关的疼痛和不适只会持续一段时间。自我管理性居家护理、颚物理疗法和使用护口器可有效治疗颞下颌关节紊乱的症状。保守治疗失败后,手术通常是最后的治疗手段。但手术治疗可能对部分颞下颌关节紊乱患者有帮助。

症状

颞下颌关节紊乱的症状可能包括:

  • 颚部疼痛或触痛。
  • 一个或两个颞下颌关节疼痛。
  • 耳内及其周围区域酸痛。
  • 咀嚼困难或咀嚼时疼痛。
  • 面部酸痛。
  • 关节锁定,难以张口或闭口。
  • 头痛。
  • 颈部疼痛。
  • 眼睛疼痛。
  • 伴随颚部触痛发生的牙痛。

颞下颌关节紊乱也可能在您张嘴或咀嚼时导致咔哒声或摩擦感。但是,如果没有与您的颚部咔哒声相关的疼痛或运动受限,您很可能不需要治疗。

何时就诊

如果颚部突然出现或在移动期间出现持续疼痛或触痛,或者颚部不能完全张开或闭合,请立即就医。牙医、TMJ 专科医生或其他医务人员会讨论可能的原因和治疗方法。

病因

颞下颌关节结合了铰链和滑动运动。骨骼在关节中协同工作的部分被软骨覆盖,并由一个小的减震关节盘隔开。该关节盘通常会保持运动平稳。

如果发生以下情况,可能发生令人疼痛的颞下颌关节紊乱:

  • 关节盘磨损或移位,导致关节的球窝结构失去正常关系。
  • 韧带或软组织扭伤或拉伤与颞下颌关节紊乱相关。
  • 关节炎会损伤关节软骨。
  • 撞击或其他冲击会损伤关节。
  • 下颚肌肉与颞下颌关节痉挛相关。

许多时候,颞下颌关节紊乱的病因多种多样,很难确定。

风险因素

可能会增加患颞下颌关节紊乱的风险因素包括:

  • 不同类型的关节炎,例如类风湿关节炎或骨关节炎。
  • 颚部损伤。
  • 咀嚼口香糖、咬指甲、磨牙或咬紧牙关等习惯。
  • 某些结缔组织疾病。
  • 应激、创伤后应激障碍、焦虑或抑郁。
  • 纤维肌痛、强直性脊柱炎和睡眠失调等状况。
  • 抽烟。

Dec. 24, 2024
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