诊断

用于诊断胶质母细胞瘤的检查和程序包括:

  • 神经系统检查。这类检查包括视力、听力、平衡、协调、力量和反射检查。其中一个或多个方面出现问题可提示胶质母细胞瘤可能累及的脑部分。
  • 成像检查。成像检查可能有助于发现胶质母细胞瘤的位置和大小。 MRI 是最常用的成像检查。有时,进行 MRI 之前需要向静脉注射造影剂。这有助于生成更优质的图像。其他成像检查可能包括 CT 和正电子发射体层成像(也称为 PET 扫描)。
  • 取出组织样本进行检查。活检是一种取出组织样本并进行检查的程序。在术前或术中使用针头取出胶质母细胞瘤即可进行活检。样本会送往实验室进行检查。检查可以显示细胞是否发生癌变,以及其是否为胶质母细胞瘤细胞。

    对癌细胞进行的特殊检查可以为医疗护理团队提供更多有关胶质母细胞瘤和预后的信息。团队使用这些信息制定治疗计划。

治疗

胶质母细胞瘤治疗的第一步可能是手术,但有时无法进行手术。例如,如果胶质母细胞瘤扩散到脑,切除所有癌可能风险太大。医生也可能会建议其他疗法作为一线疗法,例如放射疗法和化疗。

最适合的治疗将取决于您的具体情况。医疗护理团队会考虑胶质母细胞瘤的大小以及所处脑部位置。治疗计划也取决于您的健康状况和偏好。

胶质母细胞瘤治疗方案包括:

切除胶质母细胞瘤的手术

脑外科医生(也称为神经外科医生)会设法尽可能多地切除癌症。胶质母细胞瘤经常长入健康的脑组织中,所以可能无法切除所有癌细胞。大多数人在手术后会接受其他治疗,以杀死残留的癌细胞。

放射疗法

放射疗法用强大的能量束来治疗癌症。能量可能来自 X 线和质子等来源。进行放射疗法时,您躺在治疗床上,而一台机器围绕您身体移动。机器将放射线照射到脑的某些点位。

通常建议在手术后进行放射疗法,以杀死任何残留的癌细胞。可与化疗联合使用。对于无法进行手术的患者,放射疗法和化疗可能是主要治疗方法。

化疗

化疗使用强效药物来治疗癌症。在手术后以及放射疗法期间和之后,经常需要服用药片形式的化疗药物。还有些类型的化疗通过静脉注射给药,可能用于治疗复发的胶质母细胞瘤。

有时则可能在手术期间将含有化疗药物的圆形薄片放入脑中。这些薄片缓慢溶解,释放药物并杀死癌细胞。

肿瘤治疗电场疗法

肿瘤治疗电场疗法也称为 TTF,是一种利用电能损伤胶质母细胞瘤细胞的治疗方法。 TTF 使细胞难以增殖。

治疗过程中,需在患者头皮上放置黏性贴片。可能需要剃头,以便粘住贴片。贴片通过电线与便携式设备相连。该设备产生可损伤胶质母细胞瘤细胞的电场。

TTF 配合化疗使用。可能建议在放射疗法后使用 TTF。

靶向治疗

靶向治疗使用的药物攻击癌细胞中的特定化学物质。通过阻断这些化学物质,靶向治疗可以导致癌细胞死亡。

可能对胶质母细胞瘤细胞进行检测,以确定靶向治疗能否有帮助。如果胶质母细胞瘤无法完全切除,有时会在手术后使用靶向治疗。也可能将靶向疗法用于治疗后复发的胶质母细胞瘤。

临床试验

临床试验是对新疗法进行研究。这些研究提供了尝试最新疗法的机会。副作用可能带来未知的风险。请询问医疗护理专业人员您是否能够参加临床试验。

控制症状的治疗方法

如果胶质母细胞瘤引起症状,可能需要使用药物来缓解不适。需要使用哪些药物取决于您的具体情况。可选治疗方案可能包括:

  • 控制癫痫发作的药物。
  • 减轻脑肿胀的类固醇药物。
  • 缓解头痛的药物。

姑息治疗

姑息治疗是一种特殊的医疗护理,帮助重病患者减轻痛苦。如果您患有癌症,姑息治疗可以帮助您缓解疼痛和其他症状。姑息治疗由医生、护士和其他经过专门培训的医疗护理专业人员组成的医疗护理团队提供。医护团队的目标是改善您和家人的生活质量。

姑息治疗专科医生将与您和家人以及医护团队合作。在您接受癌症治疗时,他们会提供额外的支持。您可以在接受强效癌症治疗(如手术、化疗或放射疗法)的同时采用姑息治疗。

将姑息治疗与其他医学治疗联合使用,可帮助癌症患者减轻痛苦并延长寿命。

更多信息

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

替代医学

替代疗法不能治愈胶质母细胞瘤。但一些整合治疗方法可以与医疗护理团队的护理相结合,帮助您应对癌症治疗和副作用,如痛苦。

癌症患者经常会感到痛苦。如果您感到痛苦,可能会难以入睡,并发现自己总是在思考自己的癌症。

请与医疗护理团队讨论您的感受。专科医生可以帮助您制定应对策略。药物对某些患者可能有帮助。

可能帮助您减轻痛苦的整合医学治疗方法包括:

  • 艺术疗法。
  • 运动。
  • 按摩疗法。
  • 冥想。
  • 音乐疗法。
  • 放松练习。
  • 精神支持。

如果您对这些治疗方案感兴趣,请咨询医疗护理团队。

妥善处理与支持

经过一段时间,您会逐渐找到方法,应对癌症诊断带来的不确定性和担忧。在此之前,以下措施可能有帮助:

充分了解胶质母细胞瘤以便做出治疗决策

向医疗护理团队询问您的癌症信息,包括检查结果、治疗方案,如果您想知道,也可以询问预后情况。您对胶质母细胞瘤了解得越全面,就会在做出治疗决策时越有信心。

与朋友和家人保持亲密关系

保持牢固的亲密关系有助于您应对胶质母细胞瘤。朋友和家人能够提供您可能需要的实际支持,例如在您住院期间帮助打理家务。在您感觉自己被癌症压垮时,他们还可以给予您情感上的支持。

找人谈谈

寻找愿意听您诉说希望和担忧的倾听者,可以是您的朋友或家人。咨询师、医务社工、神职人员或者癌症互助组的关心和理解,可能也会对您有所帮助。

向医疗护理团队咨询您所在地区的互助组。其他信息来源包括美国国家癌症研究所和美国癌症协会。

准备您的预约

如果出现任何令人担忧的症状,请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。

如果医疗护理专业人员怀疑您患有胶质母细胞瘤等脑肿瘤,可能会将您转诊给专科医生。为胶质母细胞瘤患者提供医疗护理的专科医生包括:

  • 专攻脑神经系统疾病的医生,称为神经内科医生。
  • 使用药物治疗癌症的医生,称为肿瘤内科医生。
  • 使用放射疗法治疗癌症的医生,称为放射肿瘤科医生。
  • 专攻脑和神经系统癌症的医生,称为神经肿瘤科医生。
  • 负责脑和神经系统手术的外科医生,称为神经外科医生。

由于就诊时间有限,因此最好提前做好准备。以下信息可以帮您做好准备。

您能做些什么

  • 了解就诊前是否有任何限制规定。约诊时,请务必询问是否需要提前进行任何准备,例如限制饮食。
  • 写下您目前具有的症状,包括看似与您预约就诊的原因无关的症状。
  • 写下重要个人信息,包括重大压力或近期的生活变化。
  • 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量。
  • 请家人或朋友陪同。有时可能很难记住就诊时提供的所有信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的信息。
  • 写下要向医疗护理团队咨询的问题

由于向医疗护理团队咨询的时间有限,因此准备好问题清单有助于充分利用就诊时间。请按照重要程度由高而低的顺序列出问题,以免时间不够。关于胶质母细胞瘤,要问的一些基本问题包括:

  • 我的癌症位于脑的哪个部位?
  • 我的癌症是否已经扩散到身体其他部位?
  • 是否需要做更多检查?
  • 有哪些可选的治疗方案?
  • 每种治疗方法分别能使我的治愈几率增加多少?
  • 每种治疗方法都有哪些潜在的副作用?
  • 每种治疗方法对我的日常生活有何影响?
  • 有没有一种治疗方法您认为最适合我?
  • 就我这种情况,您对我的朋友或家人有什么建议?
  • 我是否应该咨询专科医生?
  • 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料? 您是否可以推荐一些网站?
  • 哪些因素决定我是否应该制定复诊计划?

如果还有其他问题,请随时提出。

医生可能会做什么

请准备好回答以下问题:

  • 何时开始出现症状?
  • 您的症状是持续存在,还是偶尔出现?
  • 您的症状有多严重?
  • 有没有什么因素似乎会改善您的症状?
  • 有没有什么因素似乎会加重您的症状?
Dec. 19, 2024

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  1. Winn HR, ed. Malignant gliomas: Anaplastic astrocytoma, glioblastoma, gliosarcoma and anaplastic oligodendroglioma. In: Youmans and Winn Neurological Surgery. 8th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 20, 2024.
  2. Central nervous system cancers. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1425. Accessed May 20, 2024.
  3. Batchelor T. Initial treatment and prognosis of IDH-wildtype glioblastoma in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 20, 2024.
  4. Wen PY, et al. Glioblastoma in adults: A Society for Neuro-Oncology (SNO) and European Society of Neuro-Oncology (EANO) consensus review on current management and future directions. Neuro-Oncology. 2020; doi:10.1093/neuonc/noaa106.
  5. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Brain neoplasm, glioblastoma. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 20, 2024.
  6. McKinnon C, et al. Glioblastoma: Clinical presentation, diagnosis, and management. The BMJ. 2021; doi:10.1136/bmj.n1560.
  7. Adult central nervous system tumors treatment (PDQ) — Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/brain/patient/adult-brain-treatment-pdq. Accessed May 23, 2024.
  8. Distress management. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1431. Accessed May 24, 2024.
  9. Palliative care. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1454. Accessed May 24, 2024.
  10. Ghiaseddin AP, et al. Tumor treating field in the management of patients with malignant gliomas. Current Treatment Options in Oncology. 2020; doi:10.1007/s11864-020-00773-5.
  11. Member institutions. Alliance for Clinical Trials in Oncology. https://www.allianceforclinicaltrialsinoncology.org/main/public/standard.xhtml?path=%2FPublic%2FInstitutions. Accessed May 30, 2024.