概述
溃疡性结肠炎是一种炎性肠病（IBD），会在部分消化道中导致炎症和疮口（称为溃疡）。溃疡性结肠炎会影响大肠（称为结肠）和直肠最里面的内膜。症状通常是随时间推移而出现，而不是突发。
溃疡性结肠炎会导致身体虚弱，有时会导致危及生命的并发症。尽管尚无治愈方法，但治疗可以大大减少并缓解疾病的症状。治疗也可能带来长期缓解。
症状
溃疡性结肠炎的症状可能会因炎症的严重程度和位置而异。症状可能包括：
- 腹泻，通常带血或脓液。
- 直肠出血 — 排便带少量血。
- 腹部疼痛和痉挛。
- 直肠痛。
- 便急。
- 便急，但无法排便。
- 体重下降。
- 疲劳。
- 发热。
- 儿童会无法发育。
约一半的溃疡性结肠炎患者存在轻度至中度症状。溃疡性结肠炎的病程因人而异，有些人有很长的缓解期。
类型
医疗护理专业人员通常根据溃疡性结肠炎的位置对其进行分类。溃疡性结肠炎的类型包括：
- 溃疡性直肠炎。 炎症局限于最靠近肛门的部位，即直肠。直肠出血有时会伴随排便困难，这可能是该病的唯一体征。
- 左侧结肠炎。 炎症从直肠一直延伸到乙状结肠和降结肠。直肠乙状结肠炎是一种左侧结肠炎。炎症累及直肠和乙状结肠（结肠的下端）。症状包括血性腹泻、腹部痉挛和疼痛，以及有便意却无法排便（里急后重）。
- 广泛性结肠炎。 有时被称为全结肠炎。这种类型通常会影响整个结肠，并导致可能严重的阵发性血性腹泻、腹部痉挛和疼痛、疲劳以及明显的体重减轻。
何时就诊
如果您发现自己的排便习惯发生了持续性改变，或出现以下症状，请向医疗护理专业人员咨询：
- 腹部疼痛。
- 大便带血。
- 非处方药对其无效的持续性腹泻。
- 会将您从睡梦中唤醒的腹泻。
- 持续一两天以上的不明原因发热。
尽管溃疡性结肠炎通常不会致命，但它是一种严重的疾病，在某些情况下可能会引起危及生命的并发症。
病因
目前尚不清楚导致溃疡性结肠炎的确切病因。饮食和压力曾被怀疑是其原因，但现在医务人员知道，这些因素可能加重溃疡性结肠炎的病情，但并不是病因。可能的病因包括：
- 免疫系统问题。 一种可能的病因是免疫系统功能紊乱。当免疫系统试图抵御入侵的病毒或细菌时，异常的免疫应答会导致免疫系统也攻击消化道中的细胞。
- 遗传性状。 有些遗传标记物与溃疡性结肠炎相关。遗传因素似乎也有一定作用，因为这种状况在有家人患病的人群中更常见。
风险因素
溃疡性结肠炎男性和女性患者人数大致相同。风险因素可能包括：
- 年龄。 溃疡性结肠炎通常在 30 岁之前发病，但也可能发生在任何年龄，有些人可能直至 60 岁以后才患上该病。
- 人种或族群。 虽然白人患溃疡性结肠炎的风险最高，但任何种族都可能患上该病。阿什肯纳兹犹太后裔患该病的风险还要更高。
- 家族史。 如果您有近亲（例如父母、兄弟姐妹或孩子）患有该病，则您患该病的风险更高。
并发症
溃疡性结肠炎可能出现的并发症包括：
- 严重出血。
- 结肠出现孔洞（称为结肠穿孔）。
- 严重脱水。
- 红细胞减少（称为贫血）。
- 骨质丢失（称为骨质疏松）。
- 皮肤、关节和眼睛发炎。
- 患结肠癌的风险增加。
- 快速肿胀的结肠（称为中毒性巨结肠）。
- 静脉和动脉中出现血凝块的风险增加。
- 儿童生长和发育迟缓。