诊断

为了诊断心脏病，医疗护理专业人员会为您做检查并听诊心脏。通常会询问有关您的症状、个人病史和家族病史方面的问题。

检查

有多种检查可以用于诊断心脏病。

  • 血液检查。心脏病发作造成心脏损伤后，某些心脏蛋白质会慢慢渗入血液。可进行血液检查，检查这些蛋白质是否存在。还可能进行高敏 C 反应蛋白（CRP）检测，以检查与动脉炎症相关的蛋白质。可能会进行其他血液检查，以检查胆固醇和血糖水平。
  • 胸部 X 线检查。 胸部 X 线检查可显示肺部的状况。这项检查能够显示心脏是否肥大。
  • 心电图（ECG 或 EKG）。 ECG 是一项快速且无痛的检查，可记录心脏中的电信号，可以显示是否存在心跳过快或者过慢。
  • 霍尔特氏心电动态监测仪。 霍尔特氏心电动态监测仪是一种便携式 ECG 设备，可佩戴一天或更长时间，用于记录日常活动期间的心脏活动。这项检查能够查出常规 ECG 检查未发现的心律不齐。
  • 超声心动图。 这项无创检查利用声波生成心脏动态的详细图像，可显示血液流经心脏及心脏瓣膜的情况。超声心动图可能有助于确定瓣膜是否狭窄或漏血。
  • 运动试验或运动负荷试验。 这些试验通常需要在监测心脏的同时在跑步机上行走或骑固定单车。运动试验有助于揭示心脏对身体活动的反应，以及运动期间是否出现心脏病症状。如果您无法运动，则可能需要使用药物刺激心脏，使心脏产生运动时会出现的情况。
  • 心脏导管插入术。 该检查可以显示心脏动脉是否存在阻塞。医生会将一根细长软管（称为导管）插入血管（通常是在腹股沟或手腕处），并将其引至心脏。造影剂通过导管流入心脏动脉。造影剂有助于让动脉在检查期间拍摄的 X 线图像上显示得更清楚。
  • 对心脏进行的 CT 扫描，也称为心脏 CT 扫描。 在心脏 CT 扫描中，您需要躺在一部环形机器内的检查台上。机器内的 X 线管围绕您的身体旋转，采集心脏和胸部图像。
  • 心脏磁共振成像（MRI）扫描。 心脏 MRI 利用磁场和计算机生成的无线电波生成心脏的详细图像。

治疗

心脏病的治疗取决于心脏损伤的病因和类型。心脏病的治疗可能包括：

  • 生活方式改变，例如低盐和低饱和脂肪饮食、多运动、不抽烟。
  • 药物。
  • 心脏医疗程序。
  • 心脏手术。

药物

您可能需要使用药物来控制心脏病症状和预防并发症。使用的药物类型取决于心脏病的类型。

外科手术或其他医疗程序

有些心脏病患者可能需要接受心脏医疗程序或手术。治疗类型取决于心脏病的类型以及心脏损伤程度。

生活方式与家庭疗法

改变生活方式是心脏病治疗和预防方法的重要组成部分。建议做出以下改变，改善心脏健康状况：

  • 不要抽烟。 抽烟是导致心脏病的主要风险因素。如果您抽烟且无法戒烟，请向医疗护理团队咨询可以帮助到您的项目或治疗。
  • 吃健康食物。 多吃水果、蔬菜和全谷物。限制糖、盐和饱和脂肪的摄入量。
  • 控制血压。 不受控制的高血压会增加出现严重健康状况的风险。如果您已年满 18 岁，应至少每两年测量一次血压。如果您有导致心脏病的风险因素或年龄超过 40 岁，可能需要增加测量频率。询问医疗护理专业人员最适合您的血压读数是多少。
  • 胆固醇检测。 20 岁左右时做一次胆固醇检测，之后至少每 4 至 6 年做一次。如果有高胆固醇家族史，您可能需要更早一些开始检测。如果您的检测结果不在理想范围内，或者您有导致心脏病的风险因素，则可能需要增加胆固醇检测频率。
  • 管理糖尿病。 如果您患有糖尿病，控制血糖可能有助于降低患心脏病的风险。
  • 运动。 保持活动状态可保持心脏健康。每周大多数日子至少每天运动 30 分钟。向医疗护理团队咨询最适合您的运动量和运动类型。
  • 保持健康体重。 超重会增加患心脏病的风险。请向医疗护理专业人员询问最适合您的体重。
  • 管理压力。 寻找有助于减轻情绪压力的方法。一些减轻压力的提示包括增加运动、练习正念以及在互助组中与他人交流。
  • 养成良好的卫生习惯。 经常洗手，并刷牙和用牙线清洁牙齿，以保持健康。
  • 保持良好的睡眠。 睡眠欠佳可能增加患心脏病和其他长期健康状况的风险。成人应尝试每天 7 至 9 小时的睡眠。儿童通常需要睡更长时间。每天（包括周末）在相同时间就寝和起床。如果您有睡眠困难，请咨询医疗护理专业人员可能有用的策略。

妥善处理与支持

以下方法有助于管理心脏病和改善生活质量：

  • 心脏康复。 这是一种个性化的教育和运动项目。该项目通常包括运动训练、情感支持以及关于有益于心脏健康的生活方式的教育。通常建议在心脏病发作或心脏手术后进行这种有监督的项目。
  • 互助组。 与朋友和家人联系或参加互助组是减轻压力的好方法。您或许会发现，与有相似处境的患者诉说自己的问题可能有所帮助。
  • 定期进行健康检查。 定期前往医疗护理专业人员处就诊有助于确保您妥善管理自己的心脏病。

准备您的预约

某些类型的心脏病是在出生时发现，也有可能在紧急情况下发现，例如心脏病发作。您可能没有时间准备。

如果您认为自己患有心脏病，或者因家族史而有患心脏病的风险，请到医疗护理专业人员处就诊。您可能会被转诊给接受过心脏病培训的医生。这类医生被称为心脏科医生。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

  • 了解就诊前是否有任何限制规定。 当您约诊时，询问是否需要提前做准备，例如饮食方面的限制。例如，您可能会被告知在胆固醇检测前几个小时内禁食禁饮。
  • 写下您出现的症状，包括看似与心脏病无关的任何症状。
  • 写下重要的个人信息。写下您是否有心脏病、卒中、高血压或糖尿病的家族史。还请写下任何重大压力或近期生活变化。
  • 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂。包括相应剂量。
  • 如果可能，请找人陪同。陪同者可以帮您记住医生提供的信息。
  • 准备好讨论您的饮食和任何抽烟以及运动习惯。如果您还没有遵循规律的饮食或运动习惯，请询问医疗护理团队如何开始。
  • 写下要向医疗护理专业人员咨询的问题。

关于心脏病，要向医疗护理专业人员询问的一些基本问题包括：

  • 我的症状或状况可能是由什么原因引起的？
  • 还有其他可能的原因吗？
  • 我需要做哪些检查？
  • 最佳治疗方法是什么？
  • 您建议的治疗有哪些可供选择的治疗方案？
  • 我应该吃什么或应该忌食什么？
  • 适合进行什么程度的身体活动？
  • 我应该多久做一次心脏病筛查？ 例如，我需要多久做一次胆固醇检测？
  • 我有其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况？
  • 是否有我需要遵守的限制规定？
  • 我是否应该去看专科医生？
  • 是否有可以带走的手册或其他资料？ 您是否可以推荐一些网站？

如果还有其他问题，请随时提出。

医生可能做些什么

医疗护理团队可能会询问您许多问题，例如：

  • 您何时开始出现症状？
  • 症状是持续存在，还是时有时无？
  • 按 1 至 10 评分（10 分表示最严重），您的症状有多严重？
  • 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
  • 是否有任何因素会加重您的症状？
  • 您是否有心脏病、糖尿病、高血压或其他严重疾病的家族史？

在此期间您可以做些什么

尽早转变为健康的生活方式。健康饮食，多做运动，不要抽烟。健康的生活方式是预防心脏病及其并发症的最佳方法。

来自妙佑医疗国际员工